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近日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访到了此次手术的主刀医生郑加生教授,了解北京首例胰腺癌纳米刀消融术过程和这一技术的优势及前景。郑加生是国家卫生健康委《肿瘤消融治疗技术管理规范》专家组组长,是国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟理事长,是肿瘤微创消融领域的领衔人,从事肿瘤微创治疗工作39年,开展肿瘤微创介入手术5万余台,肿瘤微创消融手术14000余台,2015年7月率先在国内开展了纳米刀消融手术临床试验。

郑加生介绍,近些年来,随着相关技术的日渐成熟,微创消融可以治疗的肿瘤病症也越来越多,除了此次治疗的胰腺癌、肺癌之外,由影像引导的精准微创手术还可以根治性治疗肝癌、肾癌、肾上腺肿瘤、前列腺癌、甲状腺肿瘤等实体脏器肿瘤,尤其是处于肺磨玻璃结节的极早期肺癌、肝结节的极早期肝癌等早期、极早期肿瘤患者的治疗疗效尤为显著。对于大肝癌、巨大肝癌、合并门静脉癌栓肝癌、中心型肺癌、晚期肺癌、或寡转移癌等微创消融也有重大突破,许多患者获得到根治性治疗的机会。

郑加生:这是北京首例临床正常开展的纳米刀消融技术成功治疗胰腺癌案例。手术对象是一位61岁老年女性,一月前出现腹痛、后背痛,夜间为重,胰头部位肿瘤4厘米大小,梗阻性黄疸,当地医院已经进行了胆道内引流术,由于胰头部位肿瘤较大,累及了门静脉、腹腔干、肠系膜上动脉等多条大血管ng体育app最新版,转辗多家大医院均放弃了根治性治疗手段。这类患者特点是病情重,病情进展快、生存时间很短,手术难度大且危险性极高。

在手术过程中,我在检查患者后决定为这位胰头癌患者实施全麻下纳米刀消融手术治疗,术中增强扫描,胰头肿瘤穿刺活检诊断为胰腺癌。根据肿瘤大小及与周围大血管等重要脏器关系进行布针ng体育app最新版,避开大血管进行5支纳米刀消融针布针,消融针精准到达肿瘤预消融位置,为患者实施精准纳米刀消融治疗。术后增强CT显示:胰头部肿瘤呈低密度坏死区,无出血等并发症发生,手术顺利,患者术后即刻苏醒,安返病房ng体育app最新版,术后1周康复出院。

微创消融技术有许多,也就是利用各种消融针替代传统手术刀的技术。一是电死肿瘤技术:是给肿瘤细胞做电椅的不可逆电穿孔技术;二是热死肿瘤技术:是用微波消融针、射频消融针、激光消融针在影像引导下,直接穿刺到肿瘤内ng体育app最新版,或体外聚焦超声技术,给肿瘤组织局部加热到100℃左右的高温,使肿瘤发生热凝固性坏死;三是冻死肿瘤技术:是用康博刀、氩氦刀等冷冻消融设备,把冷冻消融针直接穿刺到病变,让肿瘤组织产生-40℃至-180℃低温,肿瘤产生冰球,使肿瘤冷凝固性坏死;四是醉死肿瘤技术:用穿刺针直接穿刺到肿瘤部位,向肿瘤组织内注射无水酒精,让肿瘤组织内蛋白质凝固,从而导致肿瘤细胞坏死。

纳米刀消融肿瘤诱导细胞凋亡,还能激发机体抗肿瘤免疫反应。人体将凋亡坏死的肿瘤细胞识别为正常的细胞死亡过程,并通过细胞吞噬作用将其清除,肿瘤细胞死亡,肿瘤抗原暴露,清除抗原和坏死组织的同时刺激机体产生针对自身肿瘤的抗原抗体反应,产生抗体和激发机体T细胞系统,特别是NK细胞活化,从而杀伤体内残余肿瘤和促进正常组织的再生与修复。

关于手术成功的关键,首先操作技术一定要过硬,得由从事这项工作经验丰富的专家来操作;第二术中要按照规范化的手术操作流程进行,术中增强扫描,三维重建,立体定位,充分了解肿瘤与大血管和重要脏器关系,精准布针,才能精准消融,术后即刻增强扫描,判断肿瘤消融坏死情况,评判有无出血等严重并发症的发生ng体育app最新版,是手术成功的关键。

第二,患者生理功能不受影响。微创消融手术是消除器官内肿瘤,同时保留器官生理功能的技术。比如说早期肺癌,微创消融只针对肿瘤灭活,不损伤肺血管、支气管、肺叶、肺段等组织框架结构,患者有几个肺肿瘤,可以分次对肿瘤进行微创消融手术,因为没破坏肺组织框架结构,不会影响肺功能;同样对肝脏肿瘤、甲状腺肿瘤、肾肿瘤等都是精准去除肿瘤,保留肝功能、甲状腺功能和肾功能。

郑加生:微创手术是一类革命性的颠覆性的治疗技术ng体育app最新版,它是把影像用于手术全过程的精准医学技术,使肿瘤等疾病的治疗进入精准微创闭合式手术新阶段。微创手术使复杂的手术简单化、使难治的疾病易治疗,甚至常规手术不可治的疾病变成可治疗。微创手术使疾病治疗进入影像精确引导、精准治疗、精准评估“查打评一体化”的人文诊疗新时代,将会更好地造福于人民。

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中国国际进口博览局论坛处处长王宏伟当天在接受媒体采访时透露,第七届虹桥论坛将于2024年11月5日至10日在国家会展中心(上海)举行。本届论坛以“坚持高水平开放 共促普惠包容的经济全球化”为主题,邀请来自政界、国际组织、商界、学术界的全球知名领军人物,为建设开放型世界经济和构建人类命运共同体建言献策。总体而言,共有七大亮点:

本届虹桥论坛选取“气候变化”“全球南方”“WTO三十周年”“国际标准合作”“人工智能”“新能源汽车”“消费提质升级”等热点话题,议题设计涵盖新质生产力、高水平开放、新型工业化、首发经济等重要方面,既探讨宏观顶层设计,又关注行业前沿实践,紧紧围绕虹桥论坛促进“全球开放”、完善全球经济治理、发挥国际公共产品作用的功能定位,为促进全球开放和发展贡献智慧。

为选好议题,论坛积极开展全球咨商工作,在联合国系统(纽约、日内瓦、维也纳)、南部非洲、日本等地,充分征求各方意见,巴基斯坦、斯里兰卡、尼泊尔、乌干达(77国集团主席)、古巴、尼加拉瓜等联合国成员国常驻代表、联合国特殊处境国家办公室、联合国南南合作办公室、联合国儿童基金会、国际贸易中心等国际组织相关负责人,对进博会和虹桥论坛在促进经济全球化、推动南南合作、助力实现联合国2030年可持续发展目标中发挥的作用予以积极肯定,并为论坛选题提供了宝贵的参考建议。

诺贝尔经济学奖得主皮萨里德斯、埃里克·马斯金,诺贝尔化学奖得主迈克尔·莱维特、斯坦利·惠廷厄姆,图灵奖得主约瑟夫·希发基斯,菲尔兹奖得主雨果·迪米尼-科潘,香港中文大学(深圳)公共政策学院院长郑永年,中国社会科学院学部委员张宇燕,北京大学国家发展研究院教授宁高宁等知名学者,联合国贸发会议副秘书长佩德罗·曼努埃尔·莫雷诺、联合国工业发展组织总干事代表兼执行干事法图·海达拉等国际组织高级官员,阿斯利康、3M、达能、欧莱雅、汇丰银行、必和必拓、百事、力拓、路易达孚、嘉吉、金光App、高通、默沙东、Savencia颂味佳、宝马等企业全球高管,中国银行、工商银行、中远海运集团、太保集团、五粮液集团、交通银行、进出口银行、荣耀手机等中国企业高管已表达参会意向。

同时,多家政府机构和国际组织预计将在虹桥论坛首次发布报告、倡议、路线图等多项成果。联合国贸发会议将发布《2024年贸易和发展报告》(中国首发);联合国工业发展组织将发布《2024工业发展报告》(中国首发);国家标准委将发布国家标准外文版、智能制造国际标准化路线图;国家信息中心将发布《中国积极应对人口老龄化城市能力指数报告(2024)》;复旦大学老龄研究院将发布《“银发经济:共同的民生福祉”——2024全球银发经济研究报告》;全球化智库CCG将发布《全球气候变局下的可持续贸易》报告;太和智库将发布《青年科技创新创业的机遇挑战与经济全球化》报告;长江经济带沿线9个自贸试验区将发布联动合作倡议;中国工商银行将发布BRBR《关于加快推进普惠金融数字化转型的倡议》以及中债-工行金融“五篇大文章”主题债券优选指数。

本届虹桥论坛已确定 “集聚全球优质消费资源 促进消费提质升级”分论坛将在进博会消费展区现场举办,邀请行业专家、论坛会员企业、进博会展盟企业等开展对话研讨;同时,“全球新能源汽车的未来”分论坛将定向邀请参会嘉宾进行进口博览会汽车展区专场巡馆,开展业内交流。场景与模式的创新不仅促进“展”与“会”的结合,更推动着各界讨论深度融合行业关注,打造专业化、高品质、多元化的论坛交流体验。

虹桥论坛将进一步发挥媒体合作伙伴等媒体资源宣传作用,覆盖会前、会中、会后全流程宣传。会前持续对外发布重磅嘉宾参会信息与预热视频;会期将在开幕式候场交流活动现场邀请主流媒体参与ng体育app最新版,采用预约采访和现场随机采访等形式,与重量级嘉宾进行互动交流,增加曝光度,并邀请主流媒体对分论坛进行图文直播、重点报道、传播推广,部分分论坛将同步制作电视节目;会后将持续在进博会官网上发布成果汇编、分论坛嘉宾观点短视频等信息,扩大传播影响力。