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“第一波预售期，我买的一款猫砂，在李佳琦直播间付定金后加上其他券，实付140元左右8包；告诉朋友后，她误拍下同一店铺里同一款商品的另一个预售链接，实付113元左右4包；结果我们又发现店铺还有一个三人团购链接，108元可以买4包……”近日，消费者王玲向记者表述这次“双11”期间她遇到的“购物困惑”。

按照平台等发布的“双11”活动消费者规则米乐m6app最新版本，“双11”分为官方预售和现货售卖两种活动形式。在第一轮预售期间，成功支付定金和尾款的用户，在叠加平台满减、消费券等后，即可享受到比平日更便宜的优惠。然而，消费者小琳却发现，自己看中的一款外套，现货支付是402元，如果预售付定金+尾款，居然要423元。记者在某社交平台看见，有不少网友发帖曝光类似问题，尤其以购买美妆类产品为重灾区。

参与“双11”大促的商品，为何会出现“先提价、再降价，最后实际比平时买的更贵”的现象？一位接近天猫方面的人士告诉记者，凡是报名参加“618”“双11”等大促的商家，都被要求其活动均价要低于日常价，这是硬性规定。相关平台客服告诉记者：“如果消费者不满意最终售价，可以选择退款退货。预售产品有价保期，用户可以要求退差价。”然而，由于预售产品与现货产品的原始定价不一，导致平台的满减玩法变得复杂，也导致有消费者在申请价保退差价时被商家拒绝。

对于预售、满减等玩法机制，商家也有无奈。不少商家视大促为一把“双刃剑”：不参与“双11”就没有平台的推送流量，没有流量就没有销量。广东一位做服饰的商家秦女士告诉记者：“今年‘双11’销量同比下降了三成多，很多消费者为低价买到心仪商品，选择了凑单付完款后再退款个别商品。”这类“赚了吆喝，赔了买卖”的情况存在于多个电商平台。业内指出，这也导致有的商家通过多种销售链接来实现增量。

在“烧脑玩算术题”之外，有消费者还投诉：商家在大促期间寄错、寄漏东西的频率变高。消费者MOMO告诉记者，其买了一双爆款童鞋给孩子，“双11”期间价格便宜了60多元。结果商家寄来的鞋子货不对板，随后商家主动给她40元补偿，还以“利润微薄，店铺会扣分”等说法希望她不要退款退货。MOMO无奈地表示，这已是她今年第三次遇到类似发错货的情况了。

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截至2024年三季度末，全国跨省联网定点医药机构达63.71万家，较2023年底增加8.67万家，增长15.75%。其中，普通门诊跨省联网定点医疗机构22.54万家米乐m6app最新版本，较2023年底增加3.15万家，增长16.25%；门诊慢特病跨省联网定点医疗机构6.98万家，较2023年底增加1.18万家，增长20.34%；跨省联网定点零售药店40.84万家，较2023年底增加5.60万家，增长15.89%；住院跨省联网定点医疗机构8.06万家，较2023年底减少0.17万家，下降2.07%。

2024年前三季度，全国住院费用跨省直接结算1066.69万人次，减少个人垫付1173.58亿元，分别较2023年同期增长32.09%、19.14%。全国门诊费用跨省直接结算1.59亿人次，减少个人垫付256.10亿元，分别较2023年同期增长108.43%、113.29%。其中，普通门诊费用跨省直接结算1.11亿人次，减少个人垫付142.03亿元，分别较2023年同期增长97.37%、80.91%；门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算622.07万人次，减少个人垫付63.84亿元，分别较2023年同期增长224.91%、242.99%；跨省联网定点零售药店直接结算4224.87万人次，减少个人垫付50.24亿元，分别较2023年同期增长130.12%、118.89%。

所有参保人员均可通过国家医保服务平台APP和国家医保局微信公众号办理跨省异地就医备案和查询异地联网定点医药机构、全国医保经办机构、参保人员门诊慢特病资格、门诊慢特病跨省异地就医结算政策及流程告知书和参保人员跨省直接结算费用等信息，体验更加便捷的异地就医经办服务。2024年前三季度，通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案878.17万人次，较2023年同期增长55.64%。

此外，国家医保局提示，近期，国家医保局会同财政部印发了《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》(医保办发〔2024〕19号，以下简称《通知》)，在巩固提升现有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病跨省直接结算服务的基础上，2024年底前，所有统筹地区作为就医地要提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。