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国家医学中心与国家区域医疗中心并称“双中心”,但二者功能定位各有侧重。肖海鹏说:“国家医学中心重视技术攻关,解决药品、医疗设备、疫苗、医学数据等领域‘卡脖子’问题。而区域医疗中心,则瞄准优质医疗资源薄弱地区,建设目标是‘群众危急重症、疑难病症基本在省域内得到解决’,实现国家顶级优质医疗资源的‘定向放大’。”
中山一院对口建设的中山大学附属第一医院广西医院(以下简称“广西医院”),已于2023年获批第五批国家区域医疗中心项目。中山一院总院与广西医院建立了轮转机制,在广西医院落实筹建时,中山一院派出耳鼻咽喉科副主任、鼻专科主任、主任医师李健领衔赴桂。他平移了中山一院各项管理制度及体系,包括信息化体系搭建等,又根据广西属地要求,带领团队制定医院工作制度377项。
随着专家资源“下沉”,广西多项医疗技术实现零的突破。肖海鹏介绍,广西医院在自身能力提升的同时,又向下帮扶了5个地级市的10家技术协作单位,一年多里,已轮派超过500名医务人员,在神经外科、骨科、心血管内科等领域开展了院内首例技术106项,团队还组织完成了广西首例罕见病庞贝病治疗,成功救治了一名越南籍患儿。
与中山一院开展合作的美国哈佛大学医学院附属教学医院丹娜法伯癌症研究院首席医疗官克雷格·邦内尔表示,在南沙院区,他们看到了中山一院在大数据和人工智能方面的最新布局。比如智慧一体化物流系统,采用智能轨道物流系统、智能气动物流系统、智能导车机器人物流系统、被服动力收集系统、厨余垃圾动力收集系统,实现了院内物流高度智能化。
类比“网约车”“网约家政”的概念,中山一院把上门服务的医护人员称为“网约护士”。2019年2月,国家卫生健康委员会下发关于《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案,确定6个省、直辖市作为“互联网+护理服务”工作的试点地区。当年7月,中山一院健康教育部主任护师林芳宇牵头,与副主任护师谢凤兰一起筹备成立了一支护理上门服务的团队。
2022年12月,一名患有急性髓系白血病、刚做完造血干细胞移植术几个月的幼儿在家中接受了中山一院“网约护士”输液港导管维护与血常规等采血检查。由于孩子术后一直需要服用抗排异药物,属于低免疫力人群,到医院就诊有诸多不便。每两周预约一次“网约护士”上门解决了这一困难,“网约护士”还能在护理之余为其答疑解惑。
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10月29日是第19个“世界卒中日”,在由上海市健康促进委员会办公室和上海市健康促进中心主办的“预防脑卒中,关注‘心健康’”上海健康大讲堂专场活动中,复旦大学附属华山医院心内科主任医师李剑对此解释,一般来说,老年人群发生心源性脑卒中的病因中,有很大一部分是由房颤导致的,而年轻人群的不明原因脑卒中有很多与心脏结构相关,如卵圆孔未闭、房间隔缺损。
“检查卵圆孔未闭有两个方法爱游戏中国官方网站入口,一个是右心声学造影,另一个是经食道超声。”李剑详细介绍了具体检查方法,“当临床上有一个不明原因栓塞性的脑梗死患者,经过心内科或神经内科专家的评估,考虑有可能是有卵圆孔未闭所导致的,一般先会给患者做右心声学造影,首先检测有没有右向左的分流,如果有而且是大量的心内分流,就要做进一步的检查。如果需要评估结构,建议选择经食道超声,而且可在多学科讨论下,给予手术决策的信息。由于经食道超声可以清楚显示心耳,还可用来评估是否存在左心耳血栓、左心的占位性病变、左房的血栓等其它引起脑卒中的心脏疾病。”
对此,复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师方堃介绍,高血压是脑卒中发生的重要危险因素之一,建议大家定期测量血压,尽早识别高血压。一旦明确诊断,要积极干预,避免间断和不规律的治疗造成血压出现较大幅度波动,加重动脉硬化和对心脑等器官的损害。秋冬季节气温下降,不少高血压患者的血压会有所上升,必须格外注意监测日常血压,必要时在医生指导下调整降压药,坚持正规治疗,血压长期稳定达标,就能有效减少脑卒中发病。