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10月29日是第19个“世界卒中日”,在由上海市健康促进委员会办公室和上海市健康促进中心主办的“预防脑卒中,关注‘心健康’”上海健康大讲堂专场活动中,复旦大学附属华山医院心内科主任医师李剑对此解释,一般来说,老年人群发生心源性脑卒中的病因中,有很大一部分是由房颤导致的,而年轻人群的不明原因脑卒中有很多与心脏结构相关,如卵圆孔未闭、房间隔缺损。
“检查卵圆孔未闭有两个方法,一个是右心声学造影,另一个是经食道超声。”李剑详细介绍了具体检查方法,“当临床上有一个不明原因栓塞性的脑梗死患者,经过心内科或神经内科专家的评估,考虑有可能是有卵圆孔未闭所导致的,一般先会给患者做右心声学造影,首先检测有没有右向左的分流,如果有而且是大量的心内分流,就要做进一步的检查。如果需要评估结构,建议选择经食道超声,而且可在多学科讨论下,给予手术决策的信息。由于经食道超声可以清楚显示心耳,还可用来评估是否存在左心耳血栓、左心的占位性病变、左房的血栓等其它引起脑卒中的心脏疾病。”
对此,复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师方堃介绍,高血压是脑卒中发生的重要危险因素之一,建议大家定期测量血压,尽早识别高血压。一旦明确诊断,要积极干预,避免间断和不规律的治疗造成血压出现较大幅度波动,加重动脉硬化和对心脑等器官的损害。秋冬季节气温下降,不少高血压患者的血压会有所上升,必须格外注意监测日常血压,必要时在医生指导下调整降压药金沙集团1755,坚持正规治疗,血压长期稳定达标,就能有效减少脑卒中发病。
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新京报讯(记者慕宏举)近日,新京报记者从北京互联网法院获悉了一起网络侵权责任纠纷案。该案中,未成年人乙某被某QQ群群主诈骗并威胁,监护人甲某发现后起诉平台所属某科技公司要求返还款项,法院以现有证据无法证明被告直接实施了获取甲某微信零钱通财产的侵权行为驳回其诉讼请求。原告甲某的孙女乙某因获取游戏皮肤进入某QQ群,群主向群中发送充值链接告知原告“点击进入链接有奖励”,随后又以威胁拉黑账号、威胁限制上学等方式,诱导欺骗未成年人乙某将原告甲某微信零钱通中的1万余元以充值的方式支付到被告某科技公司运营的某快递服务平台,为案外人的网络账户进行充值。充值完成后,该账户以余额提现的方式将充值款项转入个人支付宝。甲某得知此事后,认为被告某科技公司利用互联网技术手段侵害其财产权益,起诉到法院要求被告返还充值款项。法院审理认为,被告为涉案平台的运营者,系网络服务提供者,现有证据并无法证明被告直接实施了获取甲某微信零钱通财产的侵权行为金沙集团1755,该侵权行为显然为案外人做出。对于他人利用网络服务实施的侵权行为,民法典第一千一百九十五条规定,权利人有权通知网络服务提供者采取删除、屏蔽、断开链接等必要措施,通知应当包括构成侵权的初步证据及权利人的真实身份信息,网络服务提供者接到通知后,应当采取必要措施。然而本案原告并未在侵权行为发生后向被告发出侵权通知,本案中也没有证据显示被告存在“明知”或者“应知”侵权事实的其他事由,因此,难以认定被告作为网络服务提供者对于侵权行为的发生存在过错,故法院依法判决驳回原告的全部诉讼请求。一审判决作出后,各方当事人均未提起上诉,判决已发生法律效力。法官提示,随着互联网技术的快速发展,未成年人更容易暴露在诈骗风险的侵害之中。本案是一起犯罪分子利用网络服务平台诱导未成年人进行网络充值、实施网络诈骗的典型案例。由于网络诈骗存在隐蔽性的特征,因此未成年人遭受网络诈骗侵害时,应当及时向平台发送侵权通知,告知平台及时采取必要措施,阻止侵权行为的发生或者减少侵权损害后果。本案警示社会各界必须不断加强未成年人的网络安全宣传教育,增强未成年人的网络安全意识,提高未成年人对不法分子、诈骗行为的识别能力;平台亦应当加强对于网络诈骗信息的识别和管理金沙集团1755,为未成年人提供安全健康的网络环境。编辑 杨海 校对李立军